Хирурги больницы Клалит-Бейлинсон в Израиле удалили у пациентки грудину и часть ребер, после чего провели реконструкцию грудной стенки с помощью изготовленного на 3D-принтере имплантата . Это первый случай имплантации в стране цельной грудной клетки, напечатанной на 3D-принтере, для реконструкции грудной стенки.

Пациентка, женщина в возрасте около двадцати лет, перенесла операцию после того, как врачи обнаружили опухоль, разрушающую ее грудину. Первоначально новообразование выглядело как доброкачественная хрящевая опухоль, но обширные исследования показали, что это мезенхимальная опухоль с измененным геном BRAF, исключительно редкая саркома, которая, согласно медицинской литературе, встречается примерно в 20 случаях по всему миру.

Команда выбрала имплантат PEKK вместо традиционных материалов.

Хирургическая бригада отказалась от синтетической сетки, титановых пластин и костного цемента в пользу полностью индивидуализированного грудного имплантата, изготовленного с помощью 3D-печати и разработанного с учетом анатомических особенностей пациента. 

Имплантат был изготовлен из PEKK, или полиэфиркетонкетона, высокоэффективного полимера, армированного углеродным волокном, выбранного за сочетание прочности и гибкости, которое очень похоже на естественную кость, — сказал доктор Израиль Вайс, заведующий отделением ортопедической онкологии в больнице Клалит-Бейлинсон. 

Вайсс отметил, что гибкость имеет значение для части тела, которая постоянно движется во время дыхания, и что материал позволяет окружающим тканям постепенно интегрироваться с имплантатом с течением времени.

Доктор Юрий Пейсахович, заведующий отделением торакальной хирургии в больнице Клалит-Бейлинсон, описал грудину как «по сути, опору всей грудной клетки».

«Если реконструкция выполнена неточно, это может нарушить как механику дыхания, так и защиту сердца и легких», — сказал он. «Каждый вдох, кашель или физическое движение оказывают значительное давление на эту область, что делает эту реконструкцию одной из самых сложных в торакальной хирургии».

Операция длилась около двух часов, в течение которых хирурги удалили пораженную кость и заменили ее специально разработанным имплантатом через разрез под грудью, чтобы минимизировать видимые рубцы. Пациентка уже выписана и восстанавливается дома.

«В редких случаях требуются нестандартные решения, — сказал Пейсахович. — Сочетание передовых технологий 3D-печати и тесное сотрудничество между различными хирургическими специальностями позволило нам предложить этому пациенту решение, которое еще несколько лет назад было просто недоступно».

Источник